Kutya csípőprotézis-combcsontfej elhalása kutyáknál (Legg-Perthes kór)

Kutya csípőprotézis-combcsontfej elhalása kutyáknál (Legg-Perthes kór)

Mi is ez a betegség?

Ennek a betegségnek több orvosi megnevezése van, nevezik Legg-Calve-Perthes kórnak, Legg-Perthes kórnak, simán Perthes kórnak, coxa planának vagy a combcsontfej aseptikus vagy avasculáris elhalásának is.

A csípő egy gömbcsuklós ízület, ez azt jelenti, hogy nem csak két irányba tudjuk a lábunkat mozgatni, hanem pl. körözni is tudunk vele. A combcsontfej elhalásával az ízület elveszti mozgékonyságát. A betegség a combcsontfej vérellátási zavarával függ össze, ez lehet fejlődési rendellenesség vagy sérülés következménye.

Mi okozza a problémát?

A betegség általában fiatal kistestű kutyák (Yorkishire Terrier, West Highland White Terrier) öröklött betegsége, leggyakrabban tehát terrierekben fordul elő. Előfordulhat azonban a láb vagy a csípő sérülése, baleset után is.

Hogyan diagnosztizálják?

A betegség általában fokozódó sántasággal kezdődik, a kutya nem terheli a végtagját. Ez a vezető tünet. Szorítkozhat csak az egyik lábra, de gyakori, hogy mindkét lábon jelentkeznek a tünetek, főleg fiatal kutyákon, 5-12 hónapos korban. A fizikális vizsgálatnál feltűnő a csípő mozgékonyságának csökkenése, az izmok sorvadása és a láb rövidülése a másik oldalihoz képest. Pontos diagnózist röntgen vizsgálattal szokták megállapítani. Általában egy oldalon jelentkezik a betegség, de minden 8 eset közül egyben kétoldali a betegség.

A csípőprotézis-combcsontfej elhalása kutyáknál (Legg-Perthes kór)

Kutya csípőprotézis-combcsontfej elhalása kutyáknál (Legg-Perthes kór)

Hogyan kezelik a betegséget?

A betegség műtétileg orvosolható, a combcsont fejének és nyakának eltávolításával. Ezt nevezik femoral head an neck osteotomiának is (FHO). Mivel ez a betegség főleg kistestű kutyáknál fordul elő, nem kell protézist beültetni, nagyobb testű kutyában azonban nélkülözhetetlen a csípőízület pótlása.

Mi történik, ha a csípőízület egy részét eltávolítják?

A műtét után a szervezet igen gyorsan rostos kötőszövettel fogja kitölteni az ízület helyét és így létrejön egy ún. álízület. Pár hónap múlva a legtöbb ilyen műtéten átesett kutya gond nélkül fog a labda után szaladgálni, mintha semmi sem történt volna.

Előfordulhatnak komplikációk?

Ennél a műtétnél ritkán fordulnak elő komplikációk. A kutyusok néhány százaléka továbbra is biceghet, esetleg hosszú távú fájdalomcsillapításra van szüksége. Előfordulhat, hogy ezeket az állatokat újra megműtik, hogy még nagyobb részt kivegyenek a combcsontból, hogy ezzel megszüntessék a kényelmetlen érzetet és fájdalmat.

A csípőprotézis-combcsontfej elhalása kutyáknál (Legg-Perthes kór)

Tenyészthetem-e a kutyámat?

Mivel a Perthes-kór örökletes betegség, ezért etikátlan és nem javasolt ezeket a kutyákat tenyésztésbe venni.

Legg-Calve-Pertes kórnak nevezzük kistestű kutyákban a combcsontfej nem fertőzéses eredetű elhalását és az ebből adódó klinikai tüneteket.

A betegség szinte kizárólag kistestű kutyákban alakul ki, általában egyoldali, de mindkét combcsontfej érintettsége is előfordulhat. A combcsontfej elhalásának oka egy vérellátási zavar kialakulása. Örökletes jellege nem egyértelműen igazolt.

Az 1 év alatti kutyákban a hátsó lábon jelentkező enyhe fokú sántaság az első tünet, mellyel a tulajdonos általában az állatorvoshoz fordul. A csípőízület passzív mozgatására, rotálására az állat fájdalmat jelez. Az első tünetek megjelenésekor végzett klinikai vizsgálattal a csípőízületi fájdalom általában már a betegség gyanúját felkelti, ezért az ízület röntgen vizsgálatát is elvégezzük. Sok esetben azonban a klinikai tünetek megjelenése és a röntgen tünetek megjelenése nem esik egybe, ezért az enyhe fokú sántasággal járó korai szakaszban a betegség nem egyértelműen diagnosztizálható.

Fontos, hogy betegvizsgálat során a kistestű kutyákra jellemző egyéb, a hátulsó végtagokon gyakran kialakult betegségeket egyértelműen kizárjuk (pl. patellaficam, szalagszakadás, egyéb fejlődési rendellenességek, stb.).Kutya csípőprotézis-combcsontfej elhalása kutyáknál (Legg-Perthes kór)

Ilyen esetben a 2-4 hét múlva elvégzett röntgen vizsgálat a Legg-Calve-Perthes kórt egyértelművé teszi.
A felvételen a combcsontfej csontos szerkezetének felbomlása, sok esetben a combcsontfej beroppanása látható.

Legg-Perthes kór – Műtét

A röntgen felvétellel egyértelműen diagnosztizált betegség műtéti ellátást igényel. A beavatkozás során az elhalt combcsontfejet eltávolítjuk, megszűntetve az ízületi fájdalmat. A gyógyulási folyamat során a csípőízület helyén egy laza kötőszövetes kapcsolat alakul ki (álízület, pseudoarticulatio), mely fájdalommentes mozgást biztosít a medencecsont és a combcsont között.

A műtétet követő időszakban – a varratszedés idejéig – az állat szigorú mozgáskorlátozását írjuk elő. Ezt követően a fokozatosság elvét betartva folyamatosan, először csak pórázon, majd szabadon jártatjuk, majd futtatjuk a beteget a műtétet követő 4 héten át.A betegek szinte minden esetben tünetmentesen gyógyulnak.Kutya csípőprotézis-combcsontfej elhalása kutyáknál (Legg-Perthes kór)

forrás:

A cikket összeállitotta és szakmai helyességét ellenörizte Dr. Gál Sándor.

www.hellodog.hu

F E L